מעקב אונקולוגי |
טיפול בסרקומההטיפול הבסיסי בסרקומות הוא כריתה כירורגית של הסרקומה עם שולי בטחון של רקמה בריאה. לסרקומות בסיכון גבוה להישנות מוסיפים כימותרפיה והקרנה. על פי רוב מומלץ על טיפול טרום ניתוחי והקדמת הכמותרפיה וההקרנה לפני הניתוח. מטרת הקדמת הכימותרפיה וההקרנה היא להקטין את ממדי הסרקומה, ולאפשר כריתה פחות נרחבת עם שימור האיבר המעורב בסרקומה. יתרון נוסף לטיפול כימותרפי טרום ניתוחי הוא כי שילוב הכימותרפיה מאפשר מניעת התפשטות גרורות בשלב מוקדם יותר וכי האונקולוג לומד את תגובת הסרקומה לכימותרפיה, אם הכימותרפיה לצורך טיפול משלים לאחר הניתוח.יתרון זה לא קיים אם הניתוח מתבצע לפני מתן הכימותרפיה. גם להקרנה טרום ניתוחית קיימים יתרונות. תוספת הקרנה לכימותרפיה לפני הניתוח מקטינה עוד יותר את ממדי הסרקומה ומגדילה את הסיכוי לשימור תפקוד האיבר המעורב. כמו כן, הקרנה לפני ניתוח כוללת מנה נמוכה יותר של קרינה ונזק מופחת לרקמה הבריאה מסביב. מעקב מומלץ לחולי סרקומהעם סיום סדרת הטיפולים המומלצת מתבקש החולה לחזור למעקב אחת ל 3 חודשים במשך השנתיים הראשונות ובשנתיים שלאחר מכן בתדירות של ארבעה חודשים. בשנה החמישית האונקולוג והרופא מתראים אחת לחצי שנה ובתום חמש שנים כשהסיכוי לחזרה פוחת תדירות הביקורים הופכת שנתית. לפגישת מעקב יש צורך להגיע עם ספירת דם,בדיקות ביוכימיה ,הדמיה מקומית והדמיה של הריאות. יש סרקומות בהן הסיכוי לחזרה הוא לאו דווקא הריאות ולכן מומלץ מעקב גוף מלא.כיצד להתכונן לפגישה הראשונה עם האונקולוג?לפני כל בקור אצל האונקולוג מומלץ להכין רשימה של שאלות. מומלץ לצרף לביקור קרוב משפחה הנוכח בפגישה ויתעד בכתב תשובות ונקודות חשובות שעלו בשיחה עם האונקולוג. לעיתים קרובות, המתח סביב הביקור גורם למה שנראה מובן מאליו להישכח. |
||